慢性乙肝患者,抗病毒治療要注意這5點(diǎn),早知道早受益
乙肝想必大家應(yīng)該都不陌生,慢性這是乙肝意點(diǎn)我國最為高發(fā)的慢性肝臟疾病,其屬于病毒性肝炎的抗病一種。
從科學(xué)角度上來說,毒治道早乙肝就是療注一種傳染性疾病,它可以通過血液、早知母嬰、受益性等渠道傳播感染。慢性
在感染之后,乙肝意點(diǎn)有近1/9的抗病病毒攜帶者會(huì)因種種原因發(fā)展為慢性乙肝!
所謂慢性乙肝,毒治道早指的療注就是患者在乙肝病毒檢測時(shí)表現(xiàn)為了陽性,病程超過半年或發(fā)病日期不確定,早知但自己有臨床表現(xiàn)的受益患者。
慢性乙肝最為常見的慢性癥狀就是肝大、內(nèi)分泌紊亂、消化障礙、肝區(qū)疼痛等。如果患者不積極進(jìn)行治療,未來還可能會(huì)發(fā)展為肝硬化、癌變。
而到目前為止,臨床還沒有徹底治愈慢性乙肝的方式,患者只能依靠各種藥物進(jìn)行控制。在慢性乙肝的治療過程中,抗病毒治療就是關(guān)鍵點(diǎn)。
乙肝患者達(dá)到用藥條件之后,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療,最大限度的長期抑制乙肝病毒、延緩肝細(xì)胞壞死和肝纖維化的出現(xiàn)。
患者在用藥治療的同時(shí),還需要注意以下五點(diǎn):
1、檢測耐藥性
目前大部分乙肝患者抗病毒治療應(yīng)用到的藥物就是核苷酸類,常見的包塊了拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋等。
相關(guān)研究調(diào)查顯示,這些藥物都存在不同程度的耐藥問題,有的耐藥率比較高,有的還沒有無耐藥報(bào)道。
因此,患者在用藥的同時(shí),也需要定期檢測HBV/DNA水平,通常是每-23個(gè)月復(fù)查一次,以便能早期發(fā)現(xiàn)耐藥問題;
2、觀察副作用
盡管核苷酸類藥物在上市之前經(jīng)過了多年的臨床實(shí)驗(yàn),且副作用相對(duì)較小,但是長期用藥還是可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不同程度的副作用。
如果在用藥過程中,患者出現(xiàn)了全身疼痛、行走困難等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)篩查腎功能、血磷以及尿常規(guī)。
如果是出現(xiàn)了肌肉疼痛、肌肉無力等癥狀,則需要檢測肌酶水平,必要時(shí)還需進(jìn)行肌電圖檢查;
3、提高用藥依從性
如果患者符合用藥條件,并且已經(jīng)開始用藥后,就需要有極高的用藥依從性,患者不能斷續(xù)用藥,也不能隨意增加或減少藥用量,更不能隨便停止用藥。
因?yàn)榭共《舅幬锎嬖谀退巻栴},盲目改變用藥規(guī)律,不僅會(huì)影響疾病治療和控制效果,還容易造成病毒耐藥的問題出現(xiàn),讓乙肝病毒徹底失去控制;
4、定期復(fù)查很重要
雖然長期口服抗病毒類的藥物,能顯著抑制病毒的復(fù)制率、延緩肝纖維化到來的時(shí)間,降低未來患肝硬化、肝癌的幾率,但是也并不能保證絕對(duì)會(huì)阻斷肝癌的出現(xiàn)。
因此,慢性乙肝患者在治療的同時(shí),也需要定期進(jìn)行甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)檢查等復(fù)查項(xiàng)目,其目的不單單是為了觀察病情恢復(fù)情況,更是為了能盡早發(fā)現(xiàn)肝硬化、癌變等問題;
5、注意停藥時(shí)機(jī)
乙肝患者需要進(jìn)行抗病毒治療,但治療并不是終身性的。在長期服用抗病毒藥物的過程中,一旦達(dá)到了用藥的標(biāo)準(zhǔn),患者就需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下停止用藥。
在停藥之后密切監(jiān)測HBV/DNA水平,一旦反跳至>2000 IU/ml,就需要再次開始用藥治療。
除了要做好以上五點(diǎn)外,乙肝患者在日常生活中也有許多注意事項(xiàng),比如要保持樂觀開朗的心跳、充足的睡眠、調(diào)整飲食和生活狀態(tài)等。
這些雖然起不到直接治療的效果,卻能輔助藥效,加速患者的恢復(fù)進(jìn)程,所以乙肝也是一個(gè)需要全面治療的疾病。
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